쇼크 간호
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작성일 24-01-16 07:43
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다.
설명
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: 불안, 의식상태 alteration(변화) , 발한, 창백, 동공산대, 갈증, 건조한 구강점막, 경정맥의 허탈, 차고 축축한 피부, 빠르고 얕은 호흡, 오심, 장운동 저하, 저혈압(초기혈압상승가능), 맥박압저하, 빠르고 약한 맥박, 표피 말초 정맥 허탈, 청색증, 뇨량감소, 저체온증
2. 쇼크의 종류별 특징적 증상
- 저혈량성 쇼크 : 차고 습하며 축축한 피부, 심한 발한, 청색증, 소변 삼투압과 비중의 증가
- 심인성 쇼크 : 심박출량 저하, 심장박동력 저하
- 아나필락틱 쇼크 : 심한 불안, 어지러움증, 지남력 상실, 의식 상실, 인후부종으로 목쉰 소리, 기침, 호흡곤란, 천명, 가려움증, 눈이나 입술 또는 혀의 부종
- 신경성 쇼크 : 서맥, 저혈압, 건조하고 뻑뻑한 피부
- 패혈성 쇼크 : 따뜻하고 건조하고 충혈된 피부, 후기에는 창백하고 차고 습한 피부 체온 저하, 폐청진시 천명, 졸립고 멍한 의식 상태.
Ⅳ. 치료
1. 호흡지지
1) 산소투여
- 대기압의 2-3배 고압하에서 100%의 산소를 투여하는 방법.
- adaptation(적응) 증 : 공기 색전증, 일산화탄소중독, 골수염, 만성궤양, 괴저
- 단점 : 산소중독증, 중추신경중독증으로 대발작 초래,공기를 내포하는 장기에 압박감 초래.
2) 체…(drop)
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