심근경색(STEMI) 간호과정(5개) [PPT 발표reference(자료)]
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작성일 23-10-20 18:45
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설명
[진단]
맥박의 alteration(변화) 와 차고 땀에 젖은 피부, 혈압 수치 alteration(변화) 로 입증되는 수축력 저하와 관련된 심박출량 감소
[目標(목표)]
1. 활력징후를 정상범위로 돌린다
2. 심장 부하량을 감소시켜 심장의 정상적 기능을 유지한다
[계획]
1. 15분마다 V/S와 Spo₂를 체크 및 EKG를 모니터링하며 환자의 심박동수, 심장리듬, 호흡, 피부온도, 피부색(청색증), 의식상태, 소변배출량의 alteration(변화) 를 기록한다.
2. 처방에 따른 약물을 주입한다
3. 24시간 동안 절대안정
4. 반좌위 자세를 취함.
5. 환자에게 저염식이를 제공함.
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